失眠是一種十分普遍的疾病，在睡眠障礙中受到 主要的關注，失眠患者的主要表現有入睡困難、睡眠 質量下降和睡眠時間減少等表現 。不僅如此，長期失 眠還可以造成記憶功能下降、注意功能下降、計劃功 能下降，從而導致白天困倦，工作能力降低，在停止工 作時容易出現日間嗜睡現象。

一、實驗材料

1.實驗動物

動物由長春市億斯實驗動物 技 術 有 限 責 任 公 司 （動 物 許 可 證 號 ：SCXK （吉） - 2016- 0003，序號201900026508） 提供，wistar大鼠30 只，體重200—220g。實驗場所：長春中醫藥大學針灸 經絡研究所。

2.飼養環境

室內溫度控制在20℃—22℃，相對濕 度45%—65%，自然光，避免噪聲和其他干擾。將30只 大鼠先適應性喂養7天，大鼠自由進食飼料和水，墊料 保持干燥，7天后稱量體重。普通飼料按國家實驗動物 飼養成分統一標準配置 。

二、實驗分組

大鼠正常喂養1周后，按體重隨機分組，分為模型 組、藥物組、推拿組，每組大鼠按自然序號進行標記， 采用熒光涂抹技術，在大鼠身上用黃色熒光筆進行標記。

三、實驗藥物與設備

（一）實驗藥物 對苯丙氨酸 （PCPA），美國Sigma公司，CAS NO. 742400- 2。人參歸脾丸，貴州同濟堂制藥有限公司，批 號：國藥準字Z20010033。配水為湯。戊巴比妥鈉，國藥集團化學試劑有限公司，批號：WS20130601。p物質 試劑盒：南京建成生物工程研究所，p物質凍干粉，批 號：KIT2019012。β內啡肽試劑盒：南京建成生物工程 研究所，β內啡肽凍干粉，批號：KIT2019016。
（二）實驗儀器 上海精密科學儀器有限公司JY10001電子秤；賽 多利斯科學儀器北京有限公司BSA124S- CW精密電子 秤；酶標儀：伯騰酶標儀BIOTek- SMAT；恒溫水浴箱： 精宏DK-S22。

四、實驗方法

（一）實驗動物的失眠造模 30只大鼠同時進行失眠造模，造模采用腹腔注射 PCPA混懸液，連續注射2天，RCPA臨用 前 按 大 鼠 100mg/kg用量，用弱堿性生理鹽水配置成混懸液備用， 第一次腹腔注射36小時后，大鼠出現晝夜節律缺失， 白天與夜晚皆活動不斷，造模大鼠腹腔注射戊巴比妥 30mg/Kg（預實驗測得引起100%大鼠睡眠的最小劑 量）。提起大鼠尾巴，將大鼠腹部朝上放在墊塊上記 錄大鼠的睡眠潛伏期及睡眠持續時間，以翻正反射消 失為發生睡眠。以翻正反射，提示造模成功。
（二）實驗方法 1.模型組：每天按照正常標準喂食、喂水。 2.藥物組：每天按照人∶大鼠=1∶30的比例，對藥 物組大鼠灌胃按體重轉毫升數。 3.推拿組：取穴及部位：中脘、神闕、中極，腹部。手 法：摩法、振法。以爽身粉為推拿介質，以臍為中心順 時針掌摩全腹5分鐘，以調暢氣機；雙手指腹加團揉全腹10分鐘，以調臟通腑、平衡陰陽；單掌按振中脘穴 2分鐘，單掌掌振神闕穴3分鐘，單掌閃振中極穴5分 鐘，以健脾和胃，補益氣血；隨呼吸掌按腹部，以神闕 穴為中心，吸氣時深按，吐氣時輕抬，時間5分鐘，以引 氣歸元，寧心安神。

五、觀測指標

1.p物質。ELISA檢測法：腹腔靜脈取血5ml，分離 血清，用鼠p物質ELISA檢測試劑盒檢測血清p物質的 濃度，嚴格按照試劑盒要求進行操作。于波長450nm的酶儀上讀取各孔的OD值。 2.β內腓肽。ELISA檢測法：腹腔靜脈取血5ml，分離 血清，采用β內啡肽ELISA試劑盒，嚴格按照試劑盒要求 進行操作。于波長450nm的酶儀上讀取各孔的OD值。

六、數據統計

數據分析擬采用SPSS19.0統計軟件完成。 ELISA數值計算，采用ELISAAcalc進行計算。數據采用 成組T檢驗，進行兩兩對比分析。

七、結果（見下表）


八、討論

失眠是一種十分普遍的生理心理疾病，有報道稱 全球約一半的成年人受到慢性失眠的影響。長期失眠 不僅可以造成免疫力下降、內分泌紊亂、心功能下降 等軀體機能的損傷，還會引起焦慮、注意力下降等心 理功能的紊亂，本項目是通過振腹推拿的方法研究對 失眠大鼠的影響，旨在運用推拿手法幫助解決現在社 會上因生理、心理等原因引起的失眠問題，對于提高 護理的保健意識和社會保健意識有積極的意義。提高 失眠患者對于自身失眠狀態的認識和重視程度，加強自我保健意識，幫助解決現在社會上因生理、心理等 原因引起的失眠問題。推拿手法屬于中醫特色，對身 體沒有傷害，屬于保健類的治療方法，和藥物治療相 比，安全性較高，無副作用。通過本研究探討推拿和失 眠的關系及對失眠大鼠睡眠的改善情況，為臨床治療 失眠提供了相關依據。腹部推拿可以提高失眠大鼠的 p物質和β內啡肽水平，對腦組織及晝夜節律變化有 較好的輔助作用。

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